Authors:
Fabio Facchinetti, Didier Dewailly, Christophe O. Soulage, Vittorio Unfer
Abstract: This review details the physiologic roles of two insulin sensitizers, myo-inositol (MI) and D-chiro-inositol (DCI). In the human ovary, MI is a second messenger of follicle stimulating hormone (FSH) and DCI is an aromatase inhibitor. These activities allow a treatment for polycystic ovary syndrome (PCOS) to be defined based on the combined administration of MI and DCI, where the best MI:DCI ratio is 40:1. In addition, MI plays a pivotal role in the physiology of reproduction, and has beneficial effects on the development of oocytes, spermatozoa, and embryos. By contrast, DCI has little effect on spermatozoa, but high concentrations in the ovary can negatively affect the quality of oocytes and the blastocyst. Overall, the evidence in the literature supports the beneficial effects of MI in both female and male reproduction, warranting clinical use of MI in assisted reproductive treatment (ART).
Résumé: Cette revue détaille les rôles physiologiques de deux sensibilisateurs à l’insuline, le myo-inositol (MI) et le D-chiro-inositol (DCI). Dans l’ovaire humain, le MI est un second messager de l’hormone folliculostimulante (FSH) et le DCI est un inhibiteur de l’aromatase. Ces activités permettent de définir un traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) basé sur l’administration combinée de MI et de DCI, où le meilleur rapport MI:DCI est de 40:1.
En outre, le MI joue un rôle essentiel dans la physiologie de la reproduction et a des effets bénéfiques sur le développement des ovocytes, des spermatozoïdes et des embryons. En revanche, le DCI a peu d’effet sur les spermatozoïdes, mais des concentrations élevées dans l’ovaire peuvent avoir un effet négatif sur la qualité des ovocytes et du blastocyste. Dans l’ensemble, les données de la littérature confirment les effets bénéfiques du MI dans la reproduction féminine et masculine, ce qui justifie l’utilisation clinique du MI dans l’assistance médicale à la procréation.
